中國(guó)周刊

法務(wù)參考:超齡就業(yè)人員工傷保險(xiǎn)待遇認(rèn)定問(wèn)題分析

2022-01-24 11:39:22

作者:羅小星(海華永泰律師事務(wù)所合伙人)


隨著社會(huì)生活水平和醫(yī)療水平的提高,平均壽命延長(zhǎng),達(dá)到退休年齡后繼續(xù)就業(yè)的現(xiàn)象逐漸增加,且將成為趨勢(shì)。


超齡就業(yè)人員在工作中傷亡,就確定不能享受工傷保險(xiǎn)待遇嗎?哪些情況下可以享受工傷保險(xiǎn)待遇呢?


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為了更好地保障超齡就業(yè)人員的權(quán)益,人社部及最高院對(duì)于以下幾種情況,用人單位需要承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,作出了特別規(guī)定及答復(fù),本文對(duì)此進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。


當(dāng)然,基于勞動(dòng)法的特殊性,各地裁判標(biāo)準(zhǔn)不一,遇到類似案件請(qǐng)結(jié)合當(dāng)?shù)貙徟袑?shí)踐經(jīng)驗(yàn)。


· 已達(dá)或超過(guò)退休年齡,未辦理退休手續(xù)或者未享受城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,繼續(xù)在原單位工作期間,因工傷亡的,享受工傷保險(xiǎn)待遇。


2016年3月28日,《人力資源和社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干問(wèn)題的意見(jiàn)(二)》第2條第1款明確:達(dá)到或超過(guò)法定退休年齡,但未辦理退休手續(xù)或者未依法享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,繼續(xù)在原用人單位工作期間受到事故傷害或患職業(yè)病的,用人單位依法承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。根據(jù)本款內(nèi)容,強(qiáng)調(diào)的前提條件有:


1、已達(dá)退休年齡但未辦理退休手續(xù)或者尚未享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇;


2、繼續(xù)在原單位工作;


3、因工傷亡的。以上3個(gè)條件,缺一不可,只有上述3個(gè)條件,均滿足,才可依此享受工傷保險(xiǎn)待遇。


· 已達(dá)或超過(guò)退休年齡,或已領(lǐng)取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的,因工傷亡,招用單位已按項(xiàng)目參保等方式為其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,享受工傷保險(xiǎn)待遇。


2016年3月28日,《人力資源和社會(huì)保障部關(guān)于執(zhí)行《工傷保險(xiǎn)條例》若干問(wèn)題的意見(jiàn)(二)》第2條第2款明確:用人單位招用已經(jīng)達(dá)到、超過(guò)法定退休年齡或已經(jīng)領(lǐng)取城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的人員,在用工期間因工作原因受到事故傷害或患職業(yè)病的,如招用單位已按項(xiàng)目參保等方式為其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,應(yīng)適用《工傷保險(xiǎn)條例》。


本條適用的前提是,已達(dá)退休年齡或者已經(jīng)享受城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的,如果招用單位按項(xiàng)目參保方式為其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,因工傷亡,也可以享受工傷保險(xiǎn)待遇?!鞍错?xiàng)目參?!辈煌凇鞍从萌藛挝粎⒈!薄!鞍错?xiàng)目參?!敝饕菫楸U瞎こ探ㄔO(shè)項(xiàng)目從業(yè)人員,特別是農(nóng)民工依法享受工傷保險(xiǎn)的權(quán)益,工程建設(shè)項(xiàng)目的施工總承包單位或項(xiàng)目標(biāo)段合同承建單位要按照“先參保、再開(kāi)工”的原則,將依法參加工傷保險(xiǎn)作為保障工程安全施工的具體措施之一,在開(kāi)工前履行參保繳費(fèi)的法定義務(wù)。


· 超過(guò)法定退休年齡的務(wù)工農(nóng)民因工傷亡的,可以進(jìn)行工傷認(rèn)定,享受工傷保險(xiǎn)待遇。


2010年3月17日,《最高人民法院行政審判庭關(guān)于超過(guò)法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民因工傷亡的,應(yīng)否適用<工傷保險(xiǎn)條例>請(qǐng)示的答復(fù)》明確:用人單位聘用的超過(guò)法定退休年齡的務(wù)工農(nóng)民,在工作時(shí)間內(nèi)、因工作原因傷亡的,應(yīng)當(dāng)適用《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行工傷認(rèn)定。


2012年11月25日,最高院又作出《關(guān)于超過(guò)法定退休年齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民在工作時(shí)間內(nèi)因公傷亡的,能否認(rèn)定工傷的答復(fù)》,再次明確上述意見(jiàn)。本答復(fù)主要是對(duì)超齡的進(jìn)城務(wù)工農(nóng)民的特別保護(hù),保護(hù)對(duì)象有限定性。


· 現(xiàn)單位已為其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的離退休人員,因工傷亡的,享受工傷保險(xiǎn)待遇。


2007年7月5日,《最高人民法院行政審判庭關(guān)于離退休人員與現(xiàn)工作單位之間是否構(gòu)成勞動(dòng)關(guān)系以及工作時(shí)間內(nèi)受傷是否適用《工傷保險(xiǎn)條例》問(wèn)題的答復(fù)》明確:離退休人員受聘于現(xiàn)工作單位,現(xiàn)工作單位已經(jīng)為其繳納了工傷保險(xiǎn)費(fèi),其在受聘期間因工作受到事故傷害的,應(yīng)當(dāng)適用《工傷保險(xiǎn)條例》的有關(guān)規(guī)定處理。該批復(fù)的精神也反映超過(guò)法定退休年齡的,并不一定就不能享受工傷保險(xiǎn)待遇,對(duì)于某些繼續(xù)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,仍可享受工傷保險(xiǎn)待遇。


關(guān)于已經(jīng)達(dá)到法定退休年齡并依法領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇或退休金的勞動(dòng)者,繼續(xù)就業(yè),能否參加工傷保險(xiǎn)的問(wèn)題,部分省市已經(jīng)進(jìn)行了試點(diǎn)工作,且還將繼續(xù)擴(kuò)大。2019年7月8日《人力資源社會(huì)保障部對(duì)十三屆全國(guó)人大二次會(huì)議第6160號(hào)建議的答復(fù)》中明確:為回應(yīng)廣大用人單位和勞動(dòng)者擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)制度覆蓋范圍的訴求,部分省市已出臺(tái)了超過(guò)法定退休年齡人員參加工傷保險(xiǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)。人力資源和社會(huì)保障部還將進(jìn)一步指導(dǎo)地方貫徹落實(shí)《關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)(二)》。同時(shí),根據(jù)已開(kāi)展超過(guò)法定退休年齡人員參保地市試行情況,加強(qiáng)政策研究,完善工傷保險(xiǎn)制度,逐步探索擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)制度覆蓋范圍,讓工傷保險(xiǎn)惠及更多人群,化解用人單位的工傷風(fēng)險(xiǎn),切實(shí)保障勞動(dòng)者權(quán)益,促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。


綜合上面四種情況,超齡就業(yè),因工傷亡,還可以享受工傷保險(xiǎn)待遇的,可以總結(jié)為以下兩大類:


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《法務(wù)參考》專題統(tǒng)籌:秦前松


編輯:海洋

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