2021-10-14 12:19:21 作者：王振祥
早期子宮內(nèi)膜癌、高齡、慢性高血壓并發(fā)重度子癇前期、糖尿病、胎盤粘連……單每一項都足以“稱得上”是高危孕產(chǎn)婦，而這些全部都聚集到同一個人身上，這生育之路有多坎坷，可想而知。近日，在東南大學附屬中大醫(yī)院多學科醫(yī)護團隊的共同努力下，因為愛而經(jīng)歷千難萬險的她終于升級為母親，順利產(chǎn)子，母子平安。目前，該產(chǎn)婦已順利康復出院。
艱難：子宮內(nèi)膜癌女子，期盼當媽媽
產(chǎn)婦張女士（化姓），今年38歲，說起她的生育之路，異常艱辛。兩年多前，由于月經(jīng)不規(guī)律，張女士到當?shù)蒯t(yī)院就診，病理檢查提示子宮內(nèi)膜癌，建議切除子宮。張女士剛結(jié)婚沒多久，正有生育計劃，沒想到卻查出來這樣的問題，很受打擊。但張女士下定決心，“我一定要有自己的孩子！”于是她慕名找到了東南大學附屬中大醫(yī)院副院長、婦產(chǎn)科專家沈楊主任醫(yī)師。“先控制子宮內(nèi)膜癌，同時我們也想辦法圓你做母親的夢?！鄙驐钪魅吾t(yī)師了解到，患者有強烈的生育要求，于是為她制定了孕激素藥物的保守治療方案。沈楊主任醫(yī)師團隊徐敬云主治醫(yī)師等密切隨訪張女士的用藥后子宮內(nèi)膜病變的改變情況。
由于張女士還有慢性高血壓、糖尿病等基礎疾病，并且過度肥胖。于是，婦產(chǎn)科、心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科、臨床營養(yǎng)科、生殖醫(yī)學中心、病理科等多學科聯(lián)合會診，為她的生育計劃制定精細的治療方案。一方面，通過用藥控制子宮內(nèi)膜癌，并且一月檢查一次子宮內(nèi)膜癌變情況的變化；另一方面，控制糖尿病、高血壓情況；與此同時，開始減重的艱巨任務。一次次的失望，一次次的努力，一次次的堅持，終于看到了成功的希望。2019年5月，終于迎來了好消息，子宮內(nèi)膜病理均未提示惡性腫瘤。按照多學科聯(lián)合制定的診治計劃，張女士的身體情況也調(diào)整到良好狀態(tài)，血壓、血糖控制良好，體重也減掉30斤。
對于張女士來說，她的生育計劃一刻都不容耽擱。一邊調(diào)整身體狀況，一邊生殖醫(yī)學中心為她制定生育計劃。由于張女士生育路上還有高齡、多次宮腔鏡診斷檢查等諸多“攔路虎”，因此自然懷孕幾率低、風險大，于是生殖醫(yī)學中心主任梁元姣主任醫(yī)師建議采用人工輔助生殖的方式。終于，2021年初，傳來了喜訊，張女士成功懷孕了。
驚險：孕37周血壓飆到220，胎動頻繁
然而懷孕之后，張女士的孕育之路并不是一帆風順。由于她合并高齡、高血壓、糖尿病等諸多高危因素，中大醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任于紅主任醫(yī)師聯(lián)合內(nèi)分泌科、心血管內(nèi)科、臨床營養(yǎng)科等為她制定了精細的治療方案。既要持續(xù)控制血糖、血壓，另外還要控制孕期體重，同時監(jiān)測母嬰健康情況。雖然孕期有過兩次先兆流產(chǎn)的情況，好在都化險為夷，平穩(wěn)度過。
就在一切平穩(wěn)，準備迎接寶寶的時刻，驚險的狀況又出現(xiàn)了。9月21日早上，張女士覺得胎動頻繁，肚子里的寶寶就跟“翻江倒?！彼频摹Ｓ谑?，張女士在家人陪伴下緊急趕到中大醫(yī)院，一測血壓，飆到了220/136毫米汞柱，診斷為慢性高血壓并發(fā)重度子癇前期?？紤]到患者已經(jīng)37周，胎兒已足月，而且出現(xiàn)了高血壓危象，必須立馬終止妊娠。于是，在控制患者高血壓的同時，準備進行剖宮產(chǎn)手術(shù)，當天值班的婦產(chǎn)科史悅?cè)A主治醫(yī)師、葛瑜醫(yī)師等為張女士緊急進行剖宮產(chǎn)手術(shù)。9月21日上午10:30，一個健康的男嬰降生，體重3000克，評分10分，母子平安。
感恩：圓圓降生，一家團圓
由于孩子出生當天正好是中秋節(jié)當天，張女士給孩子取名為圓圓?？粗⒆咏】到瞪?，張女士坦言，再多的艱辛都是值得的。“這一路走來，都是中大醫(yī)院多學科醫(yī)護相伴與鼓勵，沒有你們的幫助，就沒有圓圓的來臨，感謝你們！”出院前，婦產(chǎn)科于紅主任醫(yī)師帶領范麗麗醫(yī)師等查房時，張女士對她們說道。經(jīng)過醫(yī)護人員精心治療和護理，張女士已帶著寶寶出院了，終于圓了當媽媽的夢。
通訊員：劉敏 程守勤
編輯：海洋